Вирус COVID-19 первоначально был описан как респираторное заболевание, поражающее легкие. Исследования в настоящее время показывают, что COVID-19 может поражать несколько важных органов, помимо легких, включая сердце и кровеносные сосуды.
Как COVID-19 влияет на сердечно-сосудистую систему?
Вирус заражает клетки организма, прикрепляясь к специфическому рецептору, называемому ACE2, который расположен на клетках сердца, кровеносных сосудов и легких. Когда SARS-CoV-2 присоединяется к ACE2 и проникает в эти клетки, то может нанести значительный ущерб и даже привести к гибели клеток. Кроме того, организм запускает сильный иммунный ответ, а в некоторых случаях и аутоиммунный ответ, на вирус, что также может привести к повреждению органов. Когда кровеносные сосуды повреждены, в артериях и венах могут образовываться аномальные сгустки крови, что может привести к большим проблемам с внутренними органами, включая сердце, легкие и мозг.
Какие типы сердечных заболеваний может вызвать COVID-19?
Вирус влияет на людей совсем по-разному. У некоторых людей нет симптомов или они очень легкие, и при этом нет значительного повреждения сердца или кровеносных сосудов. У других развиваются тяжелые состояния, при которых люди нуждаются в лечении в больнице и могут иметь обширные повреждения сердца и кровеносных сосудов. До сих пор неясно, почему некоторым людям становится хуже, чем другим, но это является предметом продолжающихся исследований.
Может ли COVID-19 вызвать сердечный приступ?
Да, у людей, больных COVID-19, могут быть сердечные приступы. Не всегда ясно, вызваны ли сердечные приступы у этих людей вирусом, или у них уже были закупорки в сердечных артериях до того, как они заболели. Когда человек с проблемами в артериях заражается инфекцией, его сердце и кровеносные сосуды подвергаются сильному стрессу. Сердцу нужно работать больше, чем в обычных обстоятельствах, и это дополнительное требование может спровоцировать сердечный приступ. Что еще хуже, у людей с COVID-19 может быть более низкий уровень кислорода, и они подвержены более высокому риску образования тромбов, что также может способствовать сердечному приступу.
Какие еще проблемы с сердцем может вызвать COVID-19?
В дополнение к увеличению риска сердечных приступов, COVID-19 может влиять на сердце и другими способами. Вирус может непосредственно поражать сердце и кровеносные сосуды. Это также вызывает высокий уровень воспаления по всему телу, поскольку иммунная система пытается бороться с вирусом. Эти факторы в сочетании со снижением уровня кислорода могут создать проблемы с сердцем, в том числе:
аномальный сердечный ритм, также называемый аритмией, что влияет на эффективность работы сердца для перекачки крови в организме;
воспаление сердечной мышцы, также называемое миокардитом, что вызывает боль в груди, одышку и слабость сердечной мышцы в тяжелых случаях;
стрессовая кардиомиопатия, то есть слабость сердечной мышцы, которая обычно носит краткосрочный характер, вызванная экстремальным стрессом на организм, таким как инфекция;
сердечная недостаточность (когда сердце имеет пониженную способность перекачивать кровь);
остановка сердца, когда сердце переходит в опасный сердечный ритм, который может привести к остановке сердца и к смерти.
Может ли COVID-19 вызывать образование тромбов?
COVID-19 может привести к аномальным тромбам в кровеносных сосудах. Одним из наиболее серьезных типов тромбов, вызванных COVID-19, является тромбоэмболия легочной артерии. Этот опасный сгусток крови образуется в кровеносных сосудах легких, препятствуя попаданию кислорода в легкие в кровь. Физиотерапия также может подвергнуть правый желудочек сердца сильному стрессу. Слабость и увеличение правого желудочка являются наиболее распространенными аномалиями, наблюдаемыми при сканировании сердца людей, госпитализированных с COVID-19.
Вызывает ли «длительный» COVID проблемы с сердцем?
По крайней мере у 10% людей, заболевших COVID, симптомы могут сохраняться более одного месяца. Это состояние называется длительным COVID или долгим COVID.
Многие люди с длительным COVID сообщают о затяжных сердечных симптомах, таких как:
боль в груди;
одышка;
учащенное сердцебиение;
синдром постуральной ортостатической тахикардии (ПОТ).
ПОТ – это ненормальное увеличение частоты сердечных сокращений, когда человек встает из положения лежа, что может привести к головокружению, слабости, непереносимость физических упражнений, усталости.
Поскольку длительный COVID является настолько новым, данные о людях, страдающих этим заболеванием, все еще собираются.
Заключение
Вирус, вызывающий COVID-19, может повредить клетки сердца и кровеносных сосудов. Риск тяжелого течения COVID-19 особенно высок у людей с сопутствующими заболеваниями сердца. Лучший способ предотвратить сердечные заболевания, вызванные COVID-19 – это в первую очередь принять меры профилактики для предотвращения инфекции, такие как вакцинация и профилактика, а также регулярная гигиена.
